Tarsadalombiztositas


The Presentation inside:

Slide 0

Tarsadalombiztositas


Slide 1

Temak A tarsadalombiztositas, mint a szocialis ellato rendszer resze A tarsadalombiztositas korszakai A magyar tarsadalombiztositas jellemzese Unios szabalyozas


Slide 2

A szocialpolitika fogalma „…a tarsadalmi elosztas egy meghatarozott tipusa, …azaz a megtermelt javak egy reszenek centralizalt begyujtese es olyan elosztasa, amely elosztas nem koveti a gazdasagossag, nyereseg, aruviszonyok, piaci csere logikajat.” (Ferge, 1975.) = „kozpontositott ujraelosztas/redisztribucio”


Slide 3

A szocialpolitika rendeltetese tokejovedelemmel nem rendelkezo, a munkaeropiacon meg/mar/egyaltalan reszt venni nem tudok szuksegleteinek kielegitese ill. tamogatasa arucsere viszonyban nem vagy csak reszben megszervezheto szolgaltatasok tarsadalmi megszervezese


Slide 4

A szocialis halo szintjei Raszorultsagi szint Biztositasi szint Kompenzacios szint


Slide 5

A tarsadalombiztositas fogalma A kozpontositott (intezmenyesitett) ujraelosztas egyik specialis terulete, a szocialis halo egyik szintje. Allamilag szervezett, kotelezo kockazatkozosseg, mely meghatarozott tarsadalmi kockazatokra, erre rendelt befizetesek elleneben, kockazat bekovetkeztekor az anyagi raszorultsagtol fuggetlenul ellatast nyujt.


Slide 6

„allamilag szervezett, kotelezo kockazatkozosseg” Kotelezo, azaz jogilag elrendelt, es allami kenyszerrel kikenyszeritheto: a kockazatkozosseg letrehozasa a kockazatkozossegbe valo belepes a jarulek/hozzajarulas fizetes DE a kifizetesek (ellatasok) mogott allami garancia.


Slide 7

„meghatarozott kockazatokra” Kockazat Betegseg, anyasag Oregseg, megrokkanas, eltarto halala Uzemi baleset, foglalkozasi megbetegedes Munkanelkuliseg Gyermekneveles Biztositasi ag egeszsegbiztositas nyugdijbiztositas balesetbiztositas munkanelkulisegi biztositas (csaladi biztositas)


Slide 8

„erre rendelt befizetesekbol” Celhoz kotott befizetesek: alt. munkaltatoi es munkavallaloi jarulekok. A befizeteseket az adobevetelektol elkulonitett penzalapban (alapokban) halmozzak fel, melyek csak a „meghatarozott kockazatok eseten”, es csak a jogilag megszabott ellatasokra hasznalhatok fel.


Slide 9

„raszorultsagtol fuggetlen ellatasok” Fajtai: penzbeli ellatasok: a befizetesekkel aranyos, garantalt jaradekok termeszetbeni ellatasok (egeszsegbiztositas): az egeszsegi allapot altal indokolt ellatasok Jellemzojuk: „a vasarolt szolgaltatas elven alapulo juttatasok”, „a varomanyok tulajdonjogi vedelme” (ld. AB hatarozatok)


Slide 10

Tarsadalmi rendeltetese Az aktiv korban elert eletszinvonal es anyagi biztonsag megorzese , egy allamilag kotelezove tett „elotakarekossag”, felhalmozas reven.


Slide 11

Kulonbsegei az egyeb szocialis ellatasoktol Adobol fedezett ellatasok nincs celzott befizetes nincs garantalt ellatas, a torvenyalkoto szabadon alakithatja az ellatasok fajtait, merteket, minoseget evente koltsegvetesi alku a forrasokrol Biztositasi elvu ellatasok celzott befizetesek „a varomanyok tulajdonjogi vedelme” elkulonitett penzalap/ok/, az alku a befizetesek mertekerol folyik


Slide 12

Maganbiztositas - tarsadalombiztositas Maganbiztositas arucsere-viszony onkentes, maganjogi szerzodeses kapcsolat biztositasi elv: kockazataranyos teherviseles ekvivalencia elv: a dijfizetes es a karterites aranyossaga a kockazatkozossegen belul nincs jovedelem-atcsoportositas profitabilis kockazatok allami felugyelet Tarsadalombiztositas allami ujraelosztas kotelezo, kozjogi jogviszony biztositasi es szolidaritasi elemek - jovedelemaranyos teherviseles, - nincs ekvivalencia - jovedelematcsopor-tositas a kockazat-kozossegen belul draga, nem biztosit-hato kockazatok allami garancia


Slide 13

A tarsadalombiztositas korszakai Europa A XIX. sz. masodik fele: atmenet az onkentes biztositasrol a kotelezo biztositasra XX. sz. (1945-ig): a bismarcki tarsadalombiztositas diadala; ILO 1945 utan: szocialis biztonsagi rendszerek Magyarorszag 1854-1891(1907): az ipari munkavallalok kotelezo betegsegi es baleseti biztositasa 1927/28-1950: OTI korszak 1950-1975 -1992: az ipari munkavallaloktol a „nepbiztositasig” + allampolgari jogu ellatasok 1992: visszateres a biztositasi elvhez


Slide 14

III.A jelenlegi tarsadalombiztositasi rendszer 1. A szabalyozas Jogosultak, jarulekfizetes: 1997.: LXXX.tv. (Tbj.), Art. Ellatasok: 1997.: LXXXI.tv. (Tny.), 1997.: LXXXII.tv. (Mny.), 1997.: LXXXIII. (Ebtv.) Penzalapok: Aht., 1992.: LXXXIV. tv. + koltsegvetesi torvenyek Igazgatas: 1998.: XXXIX.tv.


Slide 15

Biztositasi agak Betegseg, anyasag Egeszsegbiztositas Oregseg, megrokkanas, Nyugdijbiztositas halal Uzemi baleset: nincs onallo balesetbiztositas rovid tavu kockazatok: egeszsegbiztositas hosszu tavu kockazatok: nyugdijbiztositas


Slide 16

Jogviszonyok az egeszsegbiztositasban Eu. szolgaltato Biztosito Beteg (biztositott/ellatott) Foglalkoztato


Slide 17

Az egeszsegbiztositas ellatasaira jogosultak Magyar allampolgarok biztositottak eltartott hozzatartozok ex lege jogosultak egyeni jarulekfizetok Kulfoldiek biztositottak nemzetkozi szerzodes alapjan Magyarorszagon tanulok megallapodas alapjan jogosultak menekult, menedekes nemzetkozi szerzodes eloirasa alapjan jogosultak


Slide 18

Egeszsegbiztositasi ellatasok. E. Alapbol fedezett baleseti ellatasok Egeszsegbiztositas: Egeszsegugyi ellatasok Arhoz nyujtott tamogatasok Penzbeli ellatasok: tappenz, TES, GYED Baleseti ellatas: egeszsegugyi ellatas, tappenz, baleseti jaradek


Slide 19

Biztosito egeszsegugyi szolgaltato Finanszirozasi szerzodes: sajatos teljesitmeny-elszamolas ellatasfajtankent eltero mutatok alapjan: Haziorvosi ellatas – fejkvota Jarobeteg szakellatas – esetszam Fekvobeteg ellatas – aktiv: HBCS pontrendszer – kronikus: apolasi nap


Slide 20

Jogviszonyok a nyugdijbiztositasban Biztositott Biztosito Foglalkoztato


Slide 21

Nyugellatasok. NY. Alapbol nyujtott baleseti ellatasok Nyugellatasok: Sajat jogu: oregsegi, rokkantsagi nyugdij Hozzatartozoi: ozvegyi nyugdij, szuloi nyugdij, arvaellatas Baleseti: baleseti nyugdij sajat jogu ~ hozzatartozoi ~(ozvegyi, szuloi, arvaellatas)


Slide 22

Finanszirozas Egeszsegbiztositas: munkaltatoi egeszsegbiztositasi jarulek munkavallaloi egeszsegbiztositasi jarulek E.Alap egeszsegugyi hozzajarulas kp. koltsegvetesi atutalas Nyugdijbiztositas: munkaltatoi nyugdijbiztositasi jarulek Ny.Alap munkavallaloi nyugdijjarulek - kp. koltsegvetesi atutalas


Slide 23

Szervezet Ellatasokkal kapcsolatos ugyek: a Kormany iranyitasa es az EuM (egeszsegbiztositas) ill. az ICSSZEM (nyugdijbiztositas) felugyelete alatt allo allamigazgatasi szervezetrendszerek: Egeszsegbiztositas: OEP + megyei egeszsegbiztositasi penztarak (MEP) +VTI + OOSZI Kifizeto helyek Nyugdijbiztositas: ONYF + megyei nyugdijbiztositasi igazgatosagok +NYUFIG + Jarulekbeszedes: APEH


Slide 24

IV. Unios szabalyozas Cel: a szemelyek szabad aramlashoz igazodoan a szocialis biztonsagi rendszerek KOORDINACIOJA Jogforras: a Tanacs 1408/71/EGK rendelete 574/72 EGK rendelet (uj, meg nem hatalyos: a Tanacs 883/2004. rendelete) Alapelvek: - a jogosultra csak egy orszag jogrendszere vonatkozik - egyenlo banasmod - szerzett jogok vedelme: -- az ellatasok exportja -- varomanyi idok osszeszamitasa


Slide 25

Szemelyi hataly: munkavallalo, vallalkozo, koztisztviselo; menekult, hontalan; diak + csaladtagok Targyi hataly (ellatasok): betegsegi, anyasagi ellatasok; nyugellatasok; munkanelkulisegi ellatasok; csaladtamogatasok; fogyatekossagi jaradekok; (raszorultsagi elvu segelyek NEM) Finanszirozas, folyositas: penzbeli ellatasok: kulon-kulon megallapitasok + postazas egeszsegugyi szolgaltatasok: megterites a teherviselotol az ellatas helye szerinti fizetonek


×

HTML:





Ссылка: