Варианты нормальной анатомии головного мозга на МР изображении


The Presentation inside:

Slide 0

Варианты нормальной анатомии головного мозга на МР изображении А. Рябикин


Slide 1

Нормальная анатомия головного мозга


Slide 2

Нормальная анатомия головного мозга Области головного мозга Анатомия ликворных и периваскулярных пространств Гидроцефалия


Slide 3

Области головного мозга


Slide 4

Области головного мозга


Slide 5

Области головного мозга


Slide 6

Анатомия ликворных и периваскулярных пространств Желудочковая система Боковые желудочки III желудочек Водопровод мозга IV желудочек Подпаутинное пространство Ликвор & Гидроцефалия Периваскулярные пространства


Slide 7

Ликвор Продукция Сосудистые сплетения (75%) Скопления секреторных клеток (субфорникальный орган и т.п.) 0,3-0,5 мл/мин до 500 мл/сутки V=125-150 мл Всасывание Грануляции паутинной оболочки (сагиттальный и поперечные синусы)


Slide 8

Гидроцефалия? открытая закрытая напряженная наружная ненапряженная внутренняя окклюзионная арезорбтивная нормотоническая 7 месяцев 76 лет 9 месяцев квадривентрикулярная


Slide 9

Гидроцефалия Увеличение объема цереброспинальной жидкости при неизмененном объеме головного мозга


Slide 10

Гидроцефалия Окклюзионная гидроцефалия Открытая гидроцефалия Гиперпродукция ликвора Нарушение всасывания ликвора ^ содержания протеина в ликворе Тромбоз или гипертензия в верхнем сагиттальном синусе Доброкачественная наружная гидроцефалия Нормотензивная (компенсированная) гидроцефалия


Slide 11

Гидроцефалия: окклюзионная


Slide 12

Гидроцефалия: открытая


Slide 13

Доброкачественная наружная гидроцефалия


Slide 14

A – максимальный наружный поперечный размер черепа на уровне cella media Aa – максимальный внутренний поперечный размер черепа на уровне cella media B – минимальное расстояние между телами боковых желудочков C – максимальное расстояние между передними рогами боковых желудочков (бифронтальная дистанция) D – минимальное расстояние между передними рогами боковых желудочков E – минимальный поперечный размер III желудочка F – максимальная ширина задних рогов боковых желудочков на уровне бифронтальной дистанции


Slide 15

F/C – индекс передних рогов (?3,7, 3,6-3,1, 3,0-2,6, ?2,5) C + D – число Huckmann’a, см (?5, 5,1-6,4, 6,5-7,9, ?8) A/B – индекс “cella media” (?4,1, 4,0-3,6, 3,5-3,0, ?2,9) C/Aa – индекс Evans’a (0,23 (0,16-0,29), 0,3-0,4, >0,4) E – минимальный поперечный размер III желудочка, мм (?7, 8-10, 11-14, ?15) Ширина островковой цистерны, лобного отдела межполушарной щели, мозговых борозд*, мм (<3, 3-5, 6-9(5-6*), ?10(6))


Slide 16


Slide 17

Периваскулярные пространства Вирхова-Робeна Rudolf Virchow (1821-1902) Charles Philippe Robin (1821-1885)


Slide 18

Периваскулярные пространства Вирхова-Робeна Zhang ET, Inman CB, Weller RO. Interrelationship of the pia mater and the perivascular (Virchow-Robin) spaces in the human cerebrum. J Anat 1990;170:111–123.


Slide 19

Периваскулярные пространства Вирхова-Робeна: I тип


Slide 20

Периваскулярные пространства Вирхова-Робeна: II тип


Slide 21

Периваскулярные пространства Вирхова-Робeна: III тип


Slide 22

Периваскулярные пространства Вирхова-Робeна: атипичные


Slide 23

Периваскулярные пространства Вирхова-Робeна: диф. диагноз Лакунарные инфаркты* Кистозная перивентрикулярная лейкомаляция* Мукополисахаридоз* Нейроцистицеркоз* Криптококкоз* Нейроэпителиальные кисты* Кистозные опухоли* Рассеянный склероз


Slide 24

Спасибо за внимание!


Slide 25

Боковые желудочки Передние (лобные) рога Тела Задние (затылочные) рога Нижние (височные) рога Треугольники


Slide 26

Боковые желудочки


Slide 27

Боковые желудочки


Slide 28

Боковые желудочки


Slide 29

Боковые желудочки Передние рога V, VI (cavum Vergae) Тела Задние (затылочные) рога Нижние (височные) рога Треугольники


Slide 30

Боковые желудочки Передние рога V, VI (cavum Vergae) Тела Задние (затылочные) рога Нижние (височные) рога Треугольники


Slide 31

III желудочек


Slide 32

Cavum veli interpositi Edelman et al. Differential Diagnosis of Intracranial Cystic Lesions at Head US: Correlation with CT and MR Imaging RadioGraphics 2006;26:173-196


Slide 33

Водопровод мозга и IV желудочек IV желудочек: Карманы: задневерхний латеральные Отверстия: Luschka Magendie


Slide 34

ВР vs. лакунарные инфаркты


Slide 35

ВР vs. кистозная перивентрикулярная лейкомаляция


Slide 36

ВР vs. мукополисахаридоз


Slide 37

ВР vs. криптококкоз


Slide 38

ВР vs. кистозные опухоли


Slide 39

ВР vs. нейроэпителиальные кисты


Slide 40

ВР vs. нейроцистицеркоз


Slide 41


×

HTML:





Ссылка: