Высокопатогенный грипп А (H1N1)


The Presentation inside:

Slide 0

Высокопатогенный грипп А (H1N1) Зав. кафедрой инфекционных болезней ФПК и ППС, д.м.н., профессор Чуйкова К.И. Томск, 2009 Кафедра инфекционных болезней ФПК и ППС ГОУ ВПО Сибирский государственный медицинский университет


Slide 1


Slide 2

Грипп – острая вирусная инфекция, протекающая с выраженным токсикозом и респираторным синдромом


Slide 3

Портрет врага


Slide 4

Вирусы гриппа Три типа вирусов гриппа - A, B и C. Пандемии – вирусы гриппа А.


Slide 5

Вирус гриппа А имеет множество хозяев


Slide 6

Новый вирус гриппа А (H1N1) является реаcсортантом по 3 фрагментам генома возбудителя Чучалин А.Г. «Новые инфекционные заболевания XXI века» Чита, 3 ноября, 2009г. http://www.who.int/csr/resources/publications/swineflu/ WHO_OFFLU2009 _05_15.pdf.


Slide 7

Эпидемии гриппа в XX веке


Slide 8

По данным региональных бюро ВОЗ на 27.11.09 в 206 странах и территориях зарегистрировано более 545 тыс. больных, из них 8,2 тыс. с летальным исходом


Slide 9

Регистрация количества заболевших (госпитализированных ) и погибших в странах мира на 06.12.2009 г.


Slide 10

Ситуация по гриппу в России за 48 неделю с 30.11.09-06.12.09 При исследовании 3349 материалов взятых от больных в течение недели (22.11.09-28.11.09) в 1263 (37,7 %) случаях был выделен вирус гриппа; из них 1151 (91,1 %) вирус относился к новому подтипу (H1N1)


Slide 11

Летальность гриппа H1N1 в США по возрастным группам 2% 16% 41% 24% 9% 9% случаи


Slide 12


Slide 13

Передача вируса Передача инфекции осуществляется воздушно-капельным путем. Вирус со слизистых дыхательных путей при дыхании, чихании, кашле, разговоре выделяется в огромной концентрации и может находиться во взвешенном состоянии несколько минут. Существует вероятность передачи инфекции через предметы обихода, соски, игрушки, белье, посуду.


Slide 14


Slide 15

Диарея Коньюктив. Насморк Рвота ОдинофагияБоль в груди Головная б. Кровохарк. Ринорея Цианоз Миалгия Ознобы Мокрота Одышка Кашель Температура Клинические проявления гриппа


Slide 16

Осложнения гриппа А (H1N1) ПНЕВМОНИЯ 3-Х ТИПОВ: На 2-3 день заболевания – вирусная На 7-8 день – вирусно-бактериальная На 14 день – бактериальная


Slide 17

Летальный исход Отёк лёгкого (на 2-3 или на 7-8 день болезни) Инфекционно-токсический шок Сердечно-сосудистая недостаточность У детей – энцефалит (редко)


Slide 18


Slide 19


Slide 20

Группы риска в плане развития тяжёлых форм и летальных исходов Беременные Больные с хроническими заболеваниями лёгких Больные с сердечно-сосудистой патологией Больные с сахарным диабетом Больные с ожирением Дети < 2 лет и взрослые > 65 лет


Slide 21


Slide 22

Тамифлю 75 мг ? 2 р/сут – 5 дней


Slide 23

Реленза (Занамивир) (порошок для ингаляций) Высокоселективный ингибитор всех известных подтипов нейраминидаз вируса гриппа А, В; блокирует репликацию, препятствует высвобождению новых вирусных частиц из клеток Побочное действие: редко – аллергические реакции (бронхоспазм, одышка, крапивница) Осторожно при бронхиальной астме!


Slide 24

Одна капсула содержит. Активное вещество Имидазлилэтанамид пентандиовой кислоты (витаглутам) в пересчете на 100% вещество - 0,03 или 0,09 г. Метаболизм Препарат не метаболизируется в организме и выводится в неизмененном виде. Противовирусный препарат. Активен в отношении вирусов гриппа А, аденовирусной инфекции. Эффективно подавляет репродукцию и цитопатическое действие вирусов гриппа А, аденовирусов. Подавление репродукции вируса на этапе ядерной фазы, задержкой миграции вновь синтезированного NP вируса из цитоплазмы в ядро.


Slide 25

Реаферон-ЕС-липинт


Slide 26

Кипферон Антивирусный эффект; антимикробное действие Для терапии гриппа и ОРЗ Детям до 1 года: применять по 1 свече (500000) МЕ 1-2 раза в сутки Детям с 1 года до 12 лет 2-3 раза в сутки Старше 12 лет 3 раза в сутки в течение 5 дней


Slide 27

Виферон (Рекомбинантный ?-2-ИФН, токоферол ацетат, аскорбиновая кислота, масло какао) 1 – 150000 МЕ – до 7 лет, 2 – 500000 МЕ – старше 7 лет по 1 свече 2 р/д per rectum Курс лечения при ОРВИ 5 дней, при энтеровирусной инфекции 1-2 курса (перерыв между курсами 5 дней)


Slide 28

иммуномодулирующий и противогриппозный препарат с антиоксидантными свойствами Таб. 0,1 г – для взрослых Таб. 0,05 г – для детей Взрослым и детям старше 12 лет: 0,2 г 4 р/д (до еды) - 3-5 дней. Детям от 6 до 12 лет - 0,1 г; от 2 до 6 лет по 0,05 г 3-4 р/д - 3-5 дней. Побочное действие: аллергические реакции. Противопоказания: индивидуальная повышенная чувствительность, заболевания ССС, печени, почек АРБИДОЛ


Slide 29


Slide 30


Slide 31

Росздравнадзор официально зарегистрировал 4 пандемические вакцины против "свиного" гриппа: "Инфлювир", вакцина гриппозная живая моновалентная "Пандефлю", вакцина гриппозная инактивированная субъединичная адсорбированная моновалентная "МоноГриппол", "МоноГриппол Нео". ООО "Фармацевтическая компания "Петровакс". хорошая переносимость и безопасность А/California/7/2009(H1N1) (ВОЗ) А/California/17/2009/38 (разработан в России на базе эталонного вируса) ФГУП "НПО "Микроген«


Slide 32


×

HTML:





Ссылка: