Лекция:Многоформная экссудативная эритема.


The Presentation inside:

Slide 0

16.05.2017 Лекция:Многоформная экссудативная эритема. Этиология,патогенез,клиника, диагностика,лечение. доц.Танкибаева Ж.Г.


Slide 1

16.05.2017 Клинические формы МЭЭ. Инфекционно-аллергическая форма патогенез связан с бактериальной сенсибилизацией. источники бактериальной сенсибилизации -очаги хронической инфекции в организме. провоцирующие рецидив факторы - переохлаждение, стресс, вирусные инфекции. Токсико-аллергическая форма патогенез связан с повышенной чувствительностью к лекарственным препаратам. в анамнезе прием медикаментов (сульфаниламиды, амидопирин, тетрациклин и т.д.)


Slide 2

16.05.2017 Многоформная экссудативная эритема Инфекционно-аллергическая форма Сезонность (осень, весна) Провоцирующие факторы-стресс, переохлаждение, вирусные инфекции Возраст -молодой и средний Пол -чаще мужчины Наличие очагов хронической инфекции в организме Бактериальная сенсибилизация (стафилококк, стрептококк и т.д.) Токсико-аллергическая форма причина - контакт с лекарственным препаратом Наличие повышенной чувствительности к медикаменту Частота рецидива зависит от частоты контакта с лекарственным препаратом


Slide 3

16.05.2017 Многоформная экссудативная эритема Поражения только в полости рта -5% Поражения СОПР -у 80% больных ( Shlar )


Slide 4

16.05.2017 Многоформная экссудативная эритема Полиморфизм высыпаний пятна -эритема папулы волдыри пузыри пузырьки корки (геморрагические) Локализация в полости рта губы дно полости рта щеки небо На коже-”кокарды” тыльные поверхности кистей, стоп, предплечье, голени


Slide 5

16.05.2017


Slide 6


Slide 7

16.05.2017


Slide 8

16.05.2017


Slide 9


Slide 10

16.05.2017 Результаты дополнительных методов обследования Симптом Никольского -отрицательный В мазках-отпечатках -картина неспецифического воспаления Кожно-аллергические пробы с бактериальными аллергенами - при инфекционно-аллергической МЭЭ -положительные Тест дегрануляции базофилов по Шелли, РБТЛ, реакция лейкоцитолиза -при токсико-аллергической форме МЭЭ -положительные


Slide 11

16.05.2017


Slide 12

16.05.2017 Дифференциальная диагностика МЭЭ Пузырчатка Пемфигоид ОГС Вторичный сифилис


Slide 13

16.05.2017 Синдром-Стивенса-Джонсона Острый слизисто-кожно-глазной синдром -тяжелейшая форма МЭЭ тяжелое общее состояние поражение кожи, СОПР, слизистой оболочки половых органов коньюнктивит, кератит ринит бронхопневмонии, миокардиты, менингоэнцефалиты.


Slide 14

16.05.2017 Лечение МЭЭ Этиопатогенетическое Санация очагов бактериальной сенсибилизации в организме при инфекционно-аллергической форме. отмена лекарственного препарата при токсико-аллергической форме . в ремиссии при инфекционно-аллергической форме специфическая десенсибилизация бактериальными аллергенами, неспецифическая десенсибилизация -гистаглобин 2 мл п/к 2-3 раза в неделю курс 8-10 иньекций Симптоматическое Противовоспалительные -антибиотики широкого спектра действия, кортикостероиды Дезинтоксикация Иммунотропные препараты Местное лечение Обезболивание антисептическая обработка обработка протеолитическими ферментами при наличии налета мази с антибиотиками и кортикостероидами кератопластики


×

HTML:





Ссылка: